עגבת - הריון

עגבת

עגבת היא אחת הנפוצות ביותר זיהומים המועברים במגע מיני (STI). למעלה מ -74,000 מקרים חדשים דווחו בארה"ב בשנת 2015. רוב המקרים בשנת 2015 נמצאו אצל גברים הומוסקסואליים, ביסקסואלים ואחרים, שיש להם שותפים מיניים גבריים.

החיידקטרפונה פלידום הוא הגורם לזיהום, והוא מועבר מאדם לאדם באמצעות מגע מיני: יחסי מין אוראליים, נרתיקיים או אנאליים.

עגבת יש תרופה, אבל אם המחלה מתקדמת מספיק רחוק, הטיפול לא יכול להפוך או לרפא רקמות או נזק הנגרמת כבר על ידי זיהום.

כדי ללמוד על עגבת ועל הריון, להציג את המאמר שלנו עגבת במהלך הריון.

עגבת: הילוכים ותסמינים

איך מועברת עגבת?

העגבת מועברת דרך מגע עור-עור במהלך מגע מיני, בין אם בעל פה, בנרתיק או אנאלי.

כי זה יכול להיות מועבר שותף מיני מן החיידקים הנוכחים על העור, קונדום לא יכול להגן לחלוטין מפני שידור.

מה הם הסימפטומים של עגבת?

דלקת עגבת יש ארבעה שלבים שונים כי כל סימפטומים שונים. הסימפטומים הראשונים יציגו בכל מקום בין 10 ל 90 ימים לאחר ההדבקה הראשונית (הממוצע הוא 21 ימים).

השלבים והתסמינים האפשריים שלהם כוללים:

  • עגבת ראשונית: התפתחות של אחד או יותר papules אשר מתפתח לתוך כיב נקי, כאבים (בדומה פצע כואב), בדרך כלל ממוקם על איברי המין. הפצע יהיה לעיתים קרובות לרפא 4-6 שבועות לאחר המופיעים.
  • עגבת משנית: החל משבועיים עד עשר שבועות לאחר ההחלמה הפגועה (או לפעמים במהלך תהליך הריפוי), ייתכן שתיתקל בפריחה, אשר יכולה לכסות את כל הגוף (כתמים אדומים או חומים); פצעים בפה, בנרתיק או בפי הטבעת; אפרפר או לבן גידולים דמויי יבלות; חום; בלוטות לימפה נפוחות; כאבי ראש; ירידה במשקל; ו / או כאב גרון ועוד סימפטומים דמויי שפעת, כמו עייפות.
  • עגבת סמויה: 1-2 חודשים לאחר תחילת עגבת משנית, הסימפטומים עשויים להיעלם במשך מספר שנים.
  • שלב מאוחר או עגבת שלישוני: אתה עלול להיתקל בבעיות נוירולוגיות וכלי דם, יחד עם בעיות עם איברים אחרים. הסימפטומים תלויים באיבר המושפע.
  • נוירוספיליס ו עגבת בעינים: אלה יכולים להיות בעיות במהלך כל שלב של זיהום עגבת אם החיידק מגיע למערכת העצבים או העיניים, בהתאמה. תסמינים אפשריים של נוירופיליס: כאבי ראש, בעיות תנועה או תיאום, שינויים בהתנהגות, שיתוק, דמנציה ו / או בעיות חושיות. סימפטומים אפשריים של עגבת העין: שינויים בראייה, ירידה בטווח הראייה ו / או עיוורון.

עגבת: בדיקה, טיפול ומניעה

איך אני יכול להיבדק עבור עגבת?

אם אתה חושד כי יש לך עגבת, חשוב להיבדק. הבדיקה המשמשת בדרך כלל היא בדיקה סרולוגית אשר בודקת נוכחות נוגדנים בדם. בתחילה, אחד משני בדיקות משמש כדי לבדוק את נוכחותם של נוגדנים עבור זיהומים דמויי עגבת, המכונה בדיקות nontreponemal:

  • RPR (בדיקת פלסמה מהירה) - בדיקת סקר טובה אשר יכולה לשמש גם כדי לפקח על רמת הזיהום לאחר הטיפול החלה.
  • VDLR (מעבדה לחקר מחלות מין) - משתמש בדגימת דם או במדגם של CSF (נוזל עמוד השדרה במוח), והוא משמש בעיקר לאבחון נוירופיליס.

כדי לאשר את המסכים ההתחלתיים כמו מבחן RPR, ניתן לבצע בדיקות טרפונמליות ספציפיות למקד נוגדנים בלבד:

  • FTA-ABS (נוזל נוגדנים פלואורסצנטי טרפונמל) - משמש בדרך כלל במשך 3-4 שבועות הראשונים שלאחר החשיפה. משתמש בדגימת דם או CSF כדי לזהות נוגדנים ספציפיים של חיידקי עגבת ולאבחן עגבת (או neurosyphilis).
  • TP-PA (ט. פלידום assay השלכת החלקיקים) - ספציפי יותר ויש לו פחות חיוביות שקר מאשר FTA-ABS.
  • MHA-TP (assay microhemagglutination) - בדיקה נוספת כדי לאשר אבחון עגבת, אבל פחות נפוץ עכשיו.
  • חיסונים (IA) - בדיקות אוטומטיות שהופכות את ההקרנה במיוחד עבור עגבת קל.

אם כי הרבה פחות נפוץ, ישנם שני בדיקות זמין שיכול לזהות את נוכחותם של חיידקים עגבת (לא רק את הנוגדנים):

  • מיקרוסקופ שדה כהה - כאשר חשד הראשון עגבת, גירוד של הצנצנת ניתן להציב על השקופית ונצפו באמצעות סוג מסוים של מיקרוסקופ.
  • PCR (תגובה שרשרת פולימראז) - באמצעות מדגם של דם, CSF, או של הפצע עצמו, PCR יכול לזהות באופן ספציפי חומר גנטי (DNA) מן החיידקים.

בהתבסס על התוצאות, אתה ואת ספק שירותי הבריאות העיקרי שלך יכול לנקוט את הצעדים הדרושים כדי לנקות את הזיהום מהגוף שלך.

כוח המשימה של ארה"ב למניעת מחלות (USPTF) ממליץ כעת שכל הנשים ההרות יוקרנו עבור עגבת.

מהו הטיפול בעגבת?

החדשות הטובות הן שהעגבת מטופלת בקלות באנטיביוטיקה. פניצילין G הוא הטיפול היעיל היחיד, כלומר אנשים עם אלרגיה פניצילין לא יכול להיות טיפול חלופי מתאים. שוחח עם הרופא שלך אם זה חל עליך.

טיפול עם הפניצילין G יפטור את הגוף של הזיהום, אבל לא יכול לבטל נזק איברים / רקמות שכבר התרחשה. לרוב, אבחנה של עגבת מתבצעת בשלבים ראשוניים או משניים לפני שרוב הנזק לרקמות או איברים מתרחש, אלא אם המחלה כבר עברה לעיניים או לנוירופיפיליס.

האם ניתן למנוע עגבת?

בדומה לרוב המחקרים הסטטיסטיים, שתי הדרכים היחידות של 100% להימנע מעגבת היא: (1) להימנע מכל פעילות מינית כלשהי, וכן (2) להיות ביחסים מונוגמיים שבהם לכל בן זוג יש יחסי גומלין עם האחר בלבד, נמצאים כעת נגועים עם כל STIs.

שימוש עקבי ונכון של קונדומים הוא הציע תמיד עם מין אוראלי, נרתיקי, אנאלי. עם זאת, מאז החיידקים הגורמים עגבת יכול להיות נוכח על העור לא מוגן על ידי קונדום, השימוש אינו להפחית באופן משמעותי את הסיכויים שלך להעביר או להרים עגבת.


ערכו שימוש במידע מהמקורות הבאים:

1. נזקים, ר 'ו' (2004). Mayo Clinic מדריך הריון בריא. ניו יורק: HarperResource.

2. קליגמן, ר '(2007). ספר נלסון לרפואת ילדים (מהדורה 18). פילדלפיה: סונדרס.

3. M., R. J. (1994). סגנון חיים במהלך הריון. מאיו קליניק הספר השלם של הריון ואת השנה הראשונה של התינוק. ניו יורק: ויליאם מורו וחברת Inc.

4. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).

https://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis-detailed.htm

5. מאיו קליניק.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syphilis/symptoms-causes/dxc-20234443

5. AACC, בדיקות מעבדה מקוונות.

https://labtestsonline.org/understanding/analytes/syphilis/tab/test/