מחקר מביא עדויות קדומות עד 22 שבועות - הריון

מחקר מביא עדויות קדומות עד 22 שבועות

סטיב לאבגרוב / שוטרסטוק

אם אתה בהריון, אתה כנראה לספור עד יום יכולת, הרגע שבו preemie יכול לשרוד מחוץ לגוף שלך. סמן זה, שבדרך כלל מוסכם על ידי אנשי מקצוע רפואיים, הוא 24 שבועות, מאפשר לנשים בהריון, במיוחד אלה הנמצאות בסיכון לעבודה מוקדמת, לנשום לרווחה. מחקר חדש שפורסם השבוע ב ניו אינגלנד Journal of Medicine יש עוד חדשות טובות: זה אומר כי V- יום יכול להיות דחף בחזרה מ 24 שבועות עד 22.

מה משפיע על שיעורי ההישרדות?

המחקר של 4,987 תינוקות שנולדו בין 22 ל 27 שבועות הראה כי כמה פגים ששרדו מוקדם יותר מאשר הרופאים האמינו שהם יכולים. למרות שרוב התינוקות שנולדו ב -22 שבועות לא שרדו או שרדו עם בעיות בריאותיות גדולות, מיעוט קטן שקיבל טיפול רפואי חדשני גדל לגיל הרך ללא בעיות. המחקר גורם לרופאים לחשוב מחדש על תאריך הכדאיות, כאשר בתי החולים יתערבו בניסיון להציל את חיי התינוק.

גורם אחד בשאלה האם או לא היו השרידים הצעירים ביותר ששרדו, בין אם הם טופלו מלכתחילה. מהמחקר עולה כי רמת הטיפול הייתה גבוהה מאוד בקרב בתי החולים עבור תינוקות שנולדו לפני 24 שבועות, כאשר 22% מהתינוקות שנולדו בין 22 ל -23 שבועות מטופלים. אבל כמעט רבע מהמטופלים (23%) שרדו, ול -15% מהם לא היו בעיות רציניות.

טיפול בתינוקות מוקדם יותר

מדוע לא מטופלים יותר תינוקות? זה יכול להיות קשור למדיניות בית החולים, בתוספת את רצונם של ההורים בודדים ורופאים שלהם. החוקרים מצאו כי שינוי הטיפול היה קשור לתוצאות בית החולים, למרות שלא הצלחנו לחקור סיבות ספציפיות לשינוי בגורם המחקר שלנו ", כותבים מחברי המחקר מתיו ריסאבי, סטודנט לרפואה באוניברסיטת איווה ופרופ 'ילדים לילדים אדוארד בל אמר FitPregnancy.com באמצעות דוא"ל.

ד"ר אדוארד מקייב, מרצה של קצין הרפואה הראשי של דיים, שלא היה מעורב במחקר, מסכים כי המחקר מוכיח הרבה תלוי בבית החולים שבו preemie נולד. החוקרים מוסיפים כי "הבדלים בשיעורי החולים של טיפול פעיל בתינוקות שנולדו ב -22 שבועות היו מיוחסים מאוד לבית החולים הלידה, ווריאציות אלו השפיעו ככל הנראה על שיעורי ההישרדות.

אם בתי חולים נוספים טיפלו במוקדם המוקדם ביותר, סביר להניח כי שיעור ההישרדות יגדל, אבל שיקולים אחרים נמצאים גם במשחק. "אנשים עשויים להזדקן ולהבשיל בצורה שונה, והכדאיות עשויה להשתנות מעט בין תינוקות", אומרים ריסאבי וד"ר בל. כמו כן, גיל ההיריון אינו מדויק לחלוטין, כאשר גורמים חשובים אחרים כוללים האם התינוק הוא ילד או ילדה [ילדות בוגרות מהר יותר], משקל הלידה של התינוק, ואם האם קיבלה קורטיקוסטרואידים קדם-לידתיים [אשר הריאות של תינוקות בוגרים]. "

מה אתה יכול לעשות

נשים בהריון מודאג עבודה מוקדמת צריך לבדוק עם OBGYN שלהם על המדיניות בבית החולים הם יהיו על מנת לראות כדי לראות באיזו נקודה הם יתערב כדי לנסות להציל את החיים של preemie. "נשים בהריון עשויות לרצות לדעת על התוצאות של בית החולים לפגים מוקדמים מאוד וכיצד מתקבלות החלטות לגבי מתן טיפול נמרץ לתינוקות אלו", מייעצים ריסבי וד"ר בל.

בתי חולים עם רמה גבוהה יותר של NICU נוטים יותר לטפל בתינוקות זעירים, ולכן נשים בסיכון גבוה צריכות לשקול לעבור למתקן מאובזר יותר. מדינה- of-the-art NICU הוא גם סביר יותר להעסיק את הטכניקות האחרונות ואת הטיפולים לאחר preemies נולדים. "נשים שיולדו לתינוקת מוקדמת מאוד צריכות להימסר במרכז פרינטאלי, שיוכל לספק טיפול מיילודי ברמה גבוהה, אם בכלל אפשרי", אומרים ריסווי וד"ר בל.

קשרyou סיכון לידה מוקדמת שלך, מדינה לפי מדינה

הפרוגנוזה לתינוקות הצעירים ביותר עדיין לא טובה מאוד, ולכן חשוב להורים לקבל את כל המידע לפני שתחליט מה מצילים את החיים. מקייב ממליץ על קבלת החלטות על בסיס פרטני עם העדפת ההורים להיות חשוב, על המשפחה להיות מעורבת, וכאשר הדבר אפשרי, על הרופאים להיות בטוחים שההורים מקבלים ייעוץ והם מקבלים מידע שוטף ומדויק על תוצאות פוטנציאליות, כך שהם יכול לקבל החלטות מושכלות ".

על פי CDC, 1 מתוך 9 תינוקות נולד בטרם עת. למרות שבמחצית מהמקרים של לידה מוקדמת הגורם אינו ידוע, ישנם גורמים העלולים לסכן אותך, כולל גיל מתקדם של האם, נשיאת כפולות, לידה מוקדמת מוקדמת, בעיות בריאותיות כגון לחץ דם גבוה או סוכרת. כדי להפחית את הסיכון שלך, לא לשתות או לעשן בזמן ההריון, למנוע כימיקלים מסוימים, לקחת את הויטמינים טרום לידתי, ולוודא שאתה מקבל טיפול טרום לידתי, כי התערבות מוקדמת יכולה לשמור על התינוק שלך בישול ארוך יותר ולשפר את התוצאה של לידה מוקדמת.