רמות נמוכות של אמניוטיקה: Oligohydramnios - הריון

רמות נמוכות של אמניוטיקה: Oligohydramnios

רמות נמוכות של מי השפיר: Oligohydramnios: גורם, סיכונים וטיפול

מי השפיר הוא חלק ממערכת החיים של התינוק. זה מגן על התינוק שלך מסייע בפיתוח של השרירים, הגפיים, הריאות ומערכת העיכול. מי השפיר מיוצר מיד לאחר השקת מי השפיר צורות על 12 ימים לאחר ההתעברות. זה מורכב הראשון של מים מסופק על ידי האם, ולאחר מכן סביב 20 שבועות שתן העובר הופך את החומר העיקרי.

כאשר התינוק גדל הוא או היא יעברו ויפול ברחם בעזרת נוזל השפיר. בשליש השני התינוק יתחיל לנשום ולבלוע את הנוזל השפיר. במקרים מסוימים הנוזל השפיר עשוי למדוד נמוך מדי או גבוה מדי. אם המדידה של מי השפיר נמוכה מדי זה נקרא oligohydramnios. אם המדידה של מי השפיר גבוהה מדי זה נקרא polyhydramnios.

מהו oligohydramnios?

Oligohydramnios הוא מצב של שיש מעט מדי מי השפיר. רופאים יכולים למדוד את כמות הנוזלים באמצעות מספר שיטות שונות, בדרך כלל באמצעות הערכה של מדד נוזל מי השפיר (AFI) או מדידות כיס עמוקות. אם AFI מראה רמת נוזל של פחות מ -5 ס"מ (או פחות מאחוזון 5), היעדר כיס נוזלי 2-3 ס"מ לעומק, או נפח נוזל של פחות מ -500 מ"ל בהריון של 32-36 שבועות, לאחר מכן אבחנה של oligohydramnios היה חשוד.

על אודות 8% מהנשים בהריון יכולות להיות רמות נמוכות של נוזל מי השפיר, עם כ 4% מאובחנים עם oligohydramnios. זה יכול להתרחש בכל עת במהלך ההריון, אבל זה הנפוץ ביותר במהלך השליש האחרון. אם אישה עברה את מועד הפירעון שלה בשבועיים או יותר, היא עלולה להיות בסיכון לרמות נמוכות של מי השפיר מאחר שנוזלים יכולים לרדת בחצי מהרגע שהיא מגיעה ל -42 שבועות. Oligohydramnios יכול לגרום סיבוכים על 12% של הריונות כי עברו 41 שבועות.

מה גורם לנוזל שפיר נמוך?

  • מומים מולדים - בעיות בהתפתחות הכליות או בדרכי השתן העלולות לגרום לייצור שתן מועט, המוביל לרמות נמוכות של נוזל מי השפיר.
  • בעיות שליה - אם השיליה אינה מספקת מספיק דם וחומרים מזינים לתינוק, התינוק עלול להפסיק את מחזור המינון.
  • דולף או קרע של ממברנות זה עשוי להיות גוש של נוזל או טפטוף איטי קבוע של נוזל. זה בגלל דמעה בקרום. קרע מוקדם של ממברנות (PROM) יכול גם לגרום לרמות נמוכות של מי השפיר.
  • תאריך לידה הריון- ההריון שלאחר תאריך (אחד שעובר מעל 42 שבועות) יכול להיות רמות נמוכות של נוזל מי השפיר, אשר יכול להיות תוצאה של ירידה בתפקוד השליה.
  • סיבוכים אימהיים- גורמים כגון התייבשות אימהית, יתר לחץ דם, רעלת הריון, סוכרת, היפוקסיה כרונית יכולה להיות השפעה על רמות נוזל amni.

מהם הסיכונים שיש לנו שפיר נמוך?

הסיכונים הקשורים oligohydramnios לעיתים קרובות תלוי ההריון של ההריון. מי השפיר הוא חיוני לפיתוח השרירים, הגפיים, הריאות ומערכת העיכול. בשליש השני, התינוק מתחיל לנשום ולבלוע את הנוזל כדי לעזור לריאות לגדול ולהתבגר. מי השפיר מסייע גם לתינוק לפתח שרירים וגפיים על ידי מתן שפע של מקום לנוע.

אם oligohydramnios מזוהה במחצית הראשונה של ההריון, הסיבוכים יכולים להיות חמורים יותר כוללים:

  • דחיסה של איברים עוברית וכתוצאה מכך מומים מולדים
  • סיכוי מוגבר להפלה או ללידה מת

אם oligohydramnios מזוהה במחצית השנייה של ההריון, סיבוכים יכול לכלול:

  • הגבלת הגידול תוך רחמי (IUGR)
  • לידה מוקדמת
  • סיבוכי עבודה כגון דחיסת כבל, נוזל מוכתם מוכונית וניתוח קיסרי

אילו טיפולים זמינים אם אני חווה נוזל אמניוטי נמוך?

הטיפול ברמות נמוכות של נוזל מי השפיר מבוסס על גיל הריון. אם אתה לא לטווח מלא עדיין, הרופא שלך יהיה לפקח עליך ואת רמות מאוד מקרוב. בדיקות כגון לחץ לא הלחץ ואת הלחץ יכול להתבצע כדי לפקח על הפעילות של התינוק שלך. אם אתה קרוב לטווח מלא, אז המשלוח הוא בדרך כלל מה הרופאים ממליצים במצבים של רמות נוזל amniotic נמוך.

טיפולים אחרים אשר עשויים לשמש כוללים:

  • Amnio- עירוי במהלך הלידה באמצעות קטטר תוך רחמי. זה נוזל נוסף מסייע עם ריפוד סביב חבל הטבור במהלך הלידה והוא דיווח כדי לעזור להקטין את הסיכויים של ניתוח קיסרי.
  • הזרקת נוזל לפני הלידה באמצעות מי שפיר. המצב של oligohydramnios הוא דיווח לעתים קרובות לחזור תוך שבוע אחד של הליך זה, אבל זה יכול לעזור לסייע לרופאים לדמיין אנטומיה העובר ולעשות אבחנה.
  • איזון נוזלי אימהי עם נוזלים אוראליים או נוזלי IV הראה כי הוא מסייע להגביר את רמות הנוזלים.

ערכו שימוש במידע מהמקורות הבאים:

1. מיילדות של ויליאם עשרים ושתיים אד. קנינגהאם, פ'גארי, ואחרים, צ'. 21. מרץ של מטבעות.

https://www.marchofdimes.com