מחקר חדש עשוי לסייע לנשים עם בעיות פוריות הקשורות ל- PCOS באמצעות IVF - הריון

מחקר חדש עשוי לסייע לנשים עם בעיות פוריות הקשורות ל- PCOS באמצעות IVF

נבודקה / שוטרסטוק

תסמונת שחלות פוליציסטיות היא הפרעה הורמונלית המשפיעה על עד 10% מהנשים - למרבה הצער, עבור רבים מחולי PCOS, ההריון קשה אם לא בלתי אפשרי, מה שמוביל אותם לפנות טיפולי פוריות כמו הפריה חוץ גופית. מחקר חדש טוען כי נשים עם PCOS עשויות ליהנות משינוי בפרוטוקול ה- IVF הרגיל, ויכול להיות ששינוי משחק.

מחקר שנערך לאחרונה מחקר משותף בין פן סטייט קולג 'לרפואה לבין קבוצה של חוקרים סינים מצאו כי עוברי קפוא עשוי להיות אפשרות טובה יותר עבור חולי PCOS. (זה לעומת עוברי טרי, אשר מועדיפים לעתים קרובות להשתלה IVF.) למה? לחולי PCOS יש בדרך כלל גורמי סיכון נוספים כאשר מדובר בהפריה חוץ גופית: יש להם סבירות גבוהה יותר לפתח מצב הנקרא תסמונת היפר-סטימולציה בשחלות, אשר יכולים לדרוש ניתוחים נוספים או אפילו להיות קטלניים. הם גם צפויים יותר לסבול מסיבוכים כמו הפלות, רעלת הריון, לידה מוקדמת ומומים מולדים. מאחר שההורמונים והתרופות המשמשות במהלך ההפריה החוץ-גופית יכולות להגזים יתר על המידה בשחלות חולי ה- PCOS, הקפאת העוברים והשתלתם מאוחר יותר עשויה להיות אופציה עדינה יותר, שכן היא מאפשרת לשחלות האישה להתאושש מכל הגירוי ולשפוך את רירית הרחם החשופה.

המחקר התקיים בסין, ו -1,508 חולים ב- PCOS שנאבקו עם בעיות פוריות השתתפו. חברי הקבוצה חולקו באקראי או לקבל עוברי טרי או קפוא במהלך מחזורי IVF הראשון שלהם. נשים שהיו מושתלות עם עוברי קפואים היו רק 1.3 אחוז שיעור של תסמונת hyperstimulation השחלות - הרבה יותר נמוך מאשר 7.1 אחוזים שיעור הנשים שקיבלו עוברי טרי היה. הקבוצה שקיבלה עוברי הקפאין גם היא בעלת תדירות גבוהה יותר של לידות חי ומשקל לידה גבוה יותר מהקבוצה השנייה.

"נשים עם PCOS עשויות להיות בעלות סיכוי גבוה יותר להריון מוצלח, ועלולות להיות פחות היפרסטמולציה בשחלות כאשר אתם מקפיאים באופן אקראי את כל העוברים ומבצעים העברה של עובר קפוא מאשר אם אתם מעבירים טרנספורט חדש", אומר ריצ'רד לגרו, וגינקולוגיה ומדעי בריאות הציבור במכללת פן סטייט לרפואה. "פרוטוקול זה עשוי להציע יתרונות מיידיים לנשים עם PCOS, ולכן על המתרגלים לשקול הקפאת כל העוברים עבור חולים אלו".

"על ידי בחירה להקפיא את כל העוברים, אתה יוצר סביבה בריאה עבור העוברים הטוב ביותר, לעומת להחזיר אותם בסביבה מופרעת," המשיך ד"ר ליגרו.

עם זאת, אין תשובה ברורה לגבי איזו שיטה טובה יותר. העברות העובר קפוא קשורות גם עם כמה תוצאות שליליות - למשל, הם מניבים שיעורי גבוה יותר של רעלת הריון ומוות ניאונטלי, אשר עשוי להיות הסיבה עוברי טרי הם בדרך כלל הנתיב המועדף עבור חולי הפריה חוץ גופית. החוקרים טענו כי אף מטופלים שנצפו לא פיתחו רעלת הריון חמורה. שיעורי התמותה בקרב ילודים לא היו שונים משמעותית בין הקבוצות.

לדברי ד"ר לגרו, שתי התוצאות צריכות להיחקר ביתר פירוט - אך לעת עתה, יש סיבה להאמין שהעוברים הקפואים עשויים להיות אופציה טובה יותר עבור נשים עם PCOS.