מרקורי עולה? - הריון

מרקורי עולה?

זה חידה: אתה יודע מאכלי ים הוא אחד המאכלים הבריאים ביותר שאתה יכול לאכול. עשירים בחלבון וחומרים מזינים אחרים, בשחייה עם חומצות שומן אומגה -3 בריאה ללב ושומנים רוויים בשומן, אלה פלאים מימיים יש להניח היה חלק התזונה השבועית שלך, אם לא מדי יום במשך שנים. אבל עכשיו, כשאתה בהיריון, אתה מתבלבל בחדשות שהדגים אולי לא כל כך בריאים אחרי הכל. מה נותן?

כמעט כל המומחים מסכימים כי פירות ים הוא חלק חשוב של הדיאטה של ​​כל אדם, אפילו - ויש אומרים, במיוחד - במהלך ההריון. אחרים מזהירים כי אכילת יותר מדי פירות ים בהריון עלולה להוביל לרמות מסוכנות של כספית מתילית (רעלן שאוסף בנחלים, באוקיאנוסים ובסופו של דבר דגים) בגוף האם, דבר המעלה את הסיכון לנזק נוירולוגי לעובר המתפתח שלה. מבולבל? גם אנחנו. כדי לעזור לסדר את הנושא, הלכנו כמה מומחים וחוקרים בתחום. הנה המידע העדכני ביותר בנושא זה מטריד.

אזהרות: יותר נזק מאשר טוב?

כל מאכלי הים מכיל כמות מסוימת של כספית. בהתייחסו לחששות בנוגע לאפשרות של קשר בין רעלן זה לבין שפה לקויה, זיכרון, חשיבה קוגניטיבית ומיומנויות מוטוריות ויזואליות-מרחביות בקרב ילדים שנחשפו אליה ברחם, ה- Food and Drug Administration (FDA) וה- Environmental הגנה הסוכנות (EPA) הקימו דגים הכנסה הנחיות לנשים בהריון או עלול להיכנס להריון (ולאחר מכן, כאשר סיעוד). סוכנויות אלה לא ממליצים להימנע מאכלי ים לגמרי, אבל הם כן מציעים היגוי ברורה של זנים עם התוכן הכספית הגבוהה ביותר להגביל את הצריכה של כל האחרים. הנה סיכום של הייעוץ שלהם:

• הימנע מדגים גדולים, טורפים כמו כריש, דג חרב, מקרל מלך ודגים. (כמו דג גדול לאכול דגים קטנים יותר, אלה חיים ארוכים יותר לצבור כספית יותר.)

• לאכול עד 12 אונקיות בשבוע של מגוון של דגים רכיכות כי הם נמוכים כספית, כגון שרימפס, שימורי טונה אור, סלמון, Pollock ו שפמנון.

• טונה אלבאקורה יש יותר כספית מאשר טונה אור, כך להגביל את צריכתך ל 6 אונקיות (ארוחה אחת בממוצע) בשבוע.

• לפני שאתם אוכלים כל מאכלי ים לא מסחריים (כגון זה שנתפס על ידי משפחה או חברים), לבדוק עם הסניף המקומי של EPA או מחלקת הבריאות כדי לוודא את המים הוא נלקח מ בטוח. אם מידע זה אינו זמין, לאכול עד 6 אונקיות בשבוע של הדג הזה, אבל לא לאכול כל מאכלי ים אחרים באותו שבוע.

כוונות טובות בצד, הבעיה עם הנחיות אלה, אומרים מומחים, היא כי נשים רבות הפכו כל כך מבולבל ומבוהל כי הם עכשיו אוכלים מעט מדי מאכלי ים - או, במקרים מסוימים, הפסיקו לאכול את זה לגמרי. "היידוע של כספית, שנועדה להיות מאוד סלקטיבית, גרם לבלבול לא מכוון", אומר דריוש מוזפריאן, דוקטור לפילוסופיה, מרצה בבית הספר לרפואה בהרווארד וקרדיולוג בבית החולים בריגהאם ובית החולים לנשים, שניהם בבוסטון.

"למרות שהנשים לא מקבלות את המסר הזה, היועץ ממליץ שרק ארבעה מינים של דגים יימנעו לחלוטין, שמין אחד (טונה אלבקור) יוגבל פעם בשבוע וכל האחרים יאכלו", מוסיף מוזפריאן, מחברת המחקר של 2006 על היתרונות של פירות ים. "מה עוד, הן המועצה המייעצת של ה- FDA והן המחקר שלנו אומרים כי נשים וילדים צעירים בפרט צריכים לכלול דגים בתזונה שלהם".

למה מאכלי ים כל כך חשוב במהלך ההריון? "חומצות שומן אומגה -3 ארוכות שנמצאות בדגים, במיוחד DHA, חיוניות להתפתחות המוח", אומר גארי ג'יי מיירס, פרופסור לנוירולוגיה, רפואת ילדים ורפואה סביבתית במרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר ברוצ'סטר , NY "הגוף אינו מייצר כמויות נאותות של חומצות שומן אלו, ולכן יש לקבל אותן ממקורות תזונתיים, בזמן הריון, עובר יכול לקבל רק כמות מספקת מאמו".

יש עוד יתרונות פוטנציאליים לצריכת דגים גם כן: "חלק מהנתונים מראים כי אכילת כמות מספקת של פירות ים במהלך ההריון מסייעת גם למנוע לידה מוקדמת ומובילה להטבות התפתחותיות ומנת משכל גבוהה יותר", אומרת אמילי אוקן, MD, MPH, במרכז הדגים לבריאות האישה בבריגהם ובבית החולים לנשים ועמית פרופסור בבית הספר לרפואה של הרווארד. "יש גם כמה ראיות של סיכון נמוך יותר של אסטמה ואלרגיות מאוחר יותר בחיים."

בחינה מחדש של ההנחיות

ההנחיות של הממשלה הפדרלית נועדו להבטיח כי נשים להימנע מקבלת כספית יותר מדי, אבל מחקרים שנעשו לאחרונה מראים כי כמות המאכלי ים המומלצים עשוי להיות נמוך מדי כדי להעניק יתרונות מקסימליים לתינוקות. מחקר כזה, בראשותו של אוקן, בחן את צריכת הדגים בקרב יותר מ -2,000 נשים בהריון.

"עשינו בדיקות התפתחותיות על ילדיהם בגיל 6 חודשים ו -3 שנים ומצאנו כי נשים שאכלו יותר משתי מנות של מאכלי ים בשבוע - יותר מ 12 אונקיות - היו תוצאות טובות יותר הקשורות IQ, כמו גם מנועיים, מיומנויות חזותיות-מוטוריות ויזואליות-מרחביות ", אומר אוקן.

מחקר נוסף, שפורסם בפברואר 2007, מצא כי בקרב קרוב ל -12,000 נשים בהריון, אלו עם צריכת פירות ים של פחות מ 340 גרם בשבוע (שווה ערך ל 12 אונקיות) היו ילדים אשר היו צפויים להיות בטווח הנמוך ביותר עבור IQ מילולית ציונים. צריכת נמוכה היתה קשורה גם לכישורי עדינה, תקשורת ופיתוח חברתי בקרב הילדים, שהגיעו לגיל שבין 6 חודשים ל -8 שנים. "עבור כל מדד תוצאות, ככל שהכמות של פירות ים נמוכה יותר במהלך ההריון, כך הסיכון לתוצאה התפתחותית תת-אופטימלית", דיווח המחקר.

וסוגים מסוימים של מאכלי ים מועילים יותר מאחרים. "אם אישה אוכלת 12 גרם בשבוע של דגים שמנים, כהים יותר, fattier, היא כנראה מקבל מספיק DHA", אומר Mozaffarian. "אבל אם היא אוכלת אותה כמות של דגים לבנים, היא בטח לא." "כן.

חלופות לדגים

בין אם זה בגלל שהם חוששים כספית או פשוט לא אוהב פירות ים, כמה נשים בהריון תוהה אם תוספי שמן דגים יכול לתפוס את המקום של דגים. מומחים נראה מחולק בנושא. מוזפריאן, למשל, אומר כי כמוסות שמן דגים "בהחלט יש DHA" והם חלופה סבירה.

מאיירס מעדיף כי נשים לקבל DHA שלהם ממקורות מזון. "מאכלי ים מכילים יותר מחומצות שומן ארוכות", הוא מסביר. "יש חלבון באיכות גבוהה וחומרים מזינים חשובים אחרים שאתה יכול או לא יכול לקבל פשוט על ידי לקיחת תוספת." (Myers גם מציין כי כמה מזונות אחרים, אגוזי מלך, זרעי פשתן, ביצים משופרת ושמן ענבים, למשל, מכילים אומגה -3.)

אם אתה חושש כי שמן דגים ספקים עשוי להכיל כספית, להיות מודעים לכך בדיקה 2004 שנערך על ידי Consumerlab.com הראה כי אף אחד 42 המותגים שנבדקו היו מזוהמים עם toxin. (תוספי שמן דגים לא נחקרו על ידי ה- FDA.) מה עוד, מחקר שפורסם בגיליון פברואר 2007 של התזמורת הקלינית האירופית נמצא כי בקרב נשים בהריון עם סיבוכים קודמים להריון, כולל לידה מוקדמת, לחץ יתר או יתר לחץ דם תוך הרחבת הריון, השמנת שמן דגים עיכבה את הופעת המשלוח אצל נשים עם צריכת דגים נמוכה או בינונית.

ואם אתה מעוניין בזרם האחרון של מזונות עם תוספת אומגה -3, להיות בטוח לקרוא תוויות. "אם אתה מתכוון לסמוך על מזונות אלה כדי לספק אומגה -3, ודא שיש להם DHA או EPA - או, אפילו טוב יותר, את השילוב," Mozarrarian מייעץ. (ALA, עוד אומגה 3 נפוצה, אינו מועיל לפיתוח העובר.) ערכים יומיים לא הוקמו עבור אומגה -3 ולכן לא ניתן לרשום על תזונת מזון של מזון. במקום זאת, רוב המזונות המכילים תוספת אומגה -3 tout זה במקום אחר על אריזת המוצר.

אז מה כל המידע הזה מסתכם? מומחים ממליצים על הפעולות הבאות:

• פעל לפי הנחיות הממשלה על ארבעת סוגי הדגים כדי להימנע לחלוטין במהלך ההריון.

• דגש על סוגים קטנים יותר, כהים יותר, fattier, אשר נוטים להיות כמויות הגבוהות ביותר של אומגה -3.

• כדי לספק יתרונות אופטימליים עבור התינוק שלך, לשקול לאכול יותר מ 12 אונקיות בשבוע. "לרוב המכריע של מאכלי הים יש כמות כספית כמעט בלתי ניתנת לגילוי", אומר מוזפריאן, "כדי שתוכלו לאכול לפחות שתי מנות בשבוע של מינים שונים ואין להם שום חשש לזיהום". עם זאת, הוא ממליץ גם כי אנשים שצרכו חמש מנות או יותר בשבוע להתמקד זנים עם רמות כספית הנמוכה ביותר. (ראה "10 המושלם?").

כמו כן, יש לזכור את המלים הללו: "המסר העיקרי הוא שיש עדויות מסוימות לסכנה מתוחכמת לתינוקות ולתינוקות מכספית רבה מדי, אבל יש עדויות עקביות יותר של לפחות סכנה נוירולוגית לא פחות מאמהותיהן אוכלות מעט מדי פירות ים."

מה לגבי PCBs?

דגים, בשר ומוצרי חלב כולם מכילים ביפנילים רב-כלורתיים (PCB), תערובת מעשה ידי אדם של תרכובות כלוריות המשמשות לעתים קרובות לייצור פלסטיק ולשימושים מסחריים אחרים לפני 1977.

למרות הייצור של PCBs נאסר בארה"ב באותה שנה בגלל ראיות של השפעות בריאותיות מזיקות, אלה תרכובות מסיסות בשומן לבנות בסביבה, מאוחסנים ברקמות של בעלי חיים ובני אדם לקחת שנים רבות כדי להישבר. Overexposure אצל נשים יכול להוביל להולדת תינוק עם משקל לידה נמוך, כמו גם בעיות עם מיומנויות מוטוריות, זיכרון לטווח קצר ואת המערכת החיסונית.

עם זאת, חשיפת יתר תזונתיים היא בדרך כלל לא דאגה עבור האוכלוסייה הכללית, אומר ד"ר דריוש של Mozariarian, ד"ר, DrPH, שערך מחקר על היתרונות של פירות ים. "רמות ה- PCB בדגים הנמצאים באוקיינוס ​​זמין מסחרית נמוכות בהרבה מרמות ה- FDA, ויש להן השפעה מועטה על החלטות אישיות לגבי צריכת דגים", הוא אומר. (מאז רמות בדגי מים מתוקים יכול להשתנות בהתאם לתנאים המקומיים, להתייעץ האזור שלך advories לפני אכילת דגים מן המים האלה.)

מומחים אחרים מאמינים כי רמות PCB יכול להיות בעיה, במיוחד כשמדובר דגים מעובדים; מחקר מתמשך על מנת לקבוע את רמת הדאגה המתאימה.

מושלם 10?

המחקר האחרון מראה כי אכילת יותר מ 12 אונקיות של מאכלי ים בשבוע עשוי להעניק יתרונות גדולים יותר לתינוקות. אם תבחר לאכול את זה הרבה, מקל עם 10 סוגים הבאים (המפורטים כאן בסדר אלפביתי); הם גבוהים באומגה -3 ונמוך כספית: 1. אנשובי 2. הרינג אטלנטי 3. מקרל אטלנטי (לא מלך מקרל) 4. מולים 5. צדפות 6. סלמון 7. סרדינים 8. צדפות 9. שרימפס 10. טרוטה